がんの手術などでリンパ節を取ったことがあり、
取った側の足や腕がむくむ場合はリンパ浮腫の可能性があります。
詳しい診断には、医師による診察とリンパ管造影が必要です。

がん（婦人科がん、乳がん）の手術でリンパ節を取ったことがある、骨盤や腋に放射線を当てたことがあるなどの病歴があり、その側の足や腕がむくむ場合はリンパ浮腫（2次性リンパ浮腫）である可能性が高いです。手術をしていなくてリンパ浮腫となることもあり、その場合は１次性リンパ浮腫と呼びます。そのほか、静脈瘤による浮腫、低栄養、腹水、腎不全による浮腫、それらの合併もありますので診察により見分ける必要があります。

手術のあとのリンパ浮腫が発症するタイミングは様々で、術後すぐに発症する場合も、5年10年たってから起きる場合もあります。リンパ浮腫は次第に症状が進むので、発症してからどれくらい経過しているかも重要な診断ポイントです。経過時間によってむくみの固さ、蜂窩織炎の頻度、皮膚の性状が異なり、最適な治療方法が変わってくるのです。

リンパ管造影による手術方法の選択

造影剤を足先、手先に注射して、リンパ管の中の造影剤の流れ方を評価します。